Dieta pentru gută: ce să mănânci pentru a evita exacerbările

Guta este o boală asociată cu schimbarea afectată a bazelor purinice. Conduce la depunerea sărurilor de acid uric în articulații și organe interne.

Principalul simptom este atacurile recurente de artrită acută, formarea de tofuse (focare de compactare) pe picioare, lobii urechii. Terapia în perioada activă este medicația, cu utilizarea de antiinflamatoare.

Pentru a accelera apariția remisiunii și a crește durata acesteia, pacientului i se recomandă să respecte anumite principii ale terapiei nutriționale. O dietă selectată corespunzător pentru gută poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacientului, reduce numărul de atacuri ale bolii și reduce riscul de afectare ireversibilă a rinichilor, a sistemului nervos central și a sistemului musculo-scheletic.

Obiective și principii de corectare a dietei

Scopul principal al nutriției dietetice la pacienții cu gută este de a reduce concentrația de complexe de acid uric în plasma sanguină. Produsele pe care pacientul le consumă trebuie selectate astfel încât niciunul dintre ele să nu conțină mai mult de 150 mg de purine la 100 g de greutate. Pacientului i se arată tabelul 6.

Dieta este cea mai eficientă dacă sunt urmate următoarele principii:

1. Respectarea strictă a regulilor până când apar modificări ireversibile. Este imposibil să îndepărtați conglomeratele deja formate din articulații și rinichi folosind restricții gastronomice. Meniul selectat are un scop preventiv, ajută la prevenirea depunerii de sare.
2. Abordarea dietetică, luând în considerare frecvența crizelor, nivelul acidului uric, severitatea procesului. În afara exacerbării, dieta ar trebui să conțină o cantitate redusă de proteine, grăsimi, săruri de sodiu. Alcoolul trebuie eliminat complet. În perioada activă, sunt prezentate restricții stricte: mâncarea este economisitoare, în mare parte lichidă.
3. Corecția greutății. Pentru persoanele obeze, produsele sunt selectate astfel încât conținutul total de calorii să fie sub nivelul consumului de energie cu 300-500 kcal pe zi. Trebuie avute în vedere stilul de viață al pacientului și nivelul de activitate fizică zilnică.
4. Nu mai mult de 200 mg de baze purinice pe zi. Figura indicată este critică pentru pacient. O cantitate mare de compuși ai acidului uric nu permite menținerea nivelului lor în organism în limite acceptabile.

În plus față de cele de mai sus, este necesară respectarea regimului de băut. Dacă nu există contraindicații ale sistemului cardiovascular, pacientul ar trebui să consume aproximativ 2-2, 5 litri de lichid pe zi. Se recomandă ape minerale cu hidrocarbonat. Acest lucru promovează alcalinizarea mediului intern, reducând aciditatea.

Nutriția în timpul exacerbării

În stadiul creșterii conținutului de acid uric în sânge și al reapariției patologiei, restricțiile alimentare sunt cele mai semnificative. Cantitatea zilnică totală de proteine ​​trebuie menținută în limita a 70 g, grăsimi - 80 g, carbohidrați - 240 g. Conținutul caloric al dietei este de 1950–2000 kcal. Dieta - de patru ori pe zi, între ele, ar trebui să beți lichid. Temperatura alimentelor este normală, 55-60 ° C pentru vasele calde și 15 ° C pentru cele reci. Nu este nevoie de economisire termică. Este mai bine dacă consistența alimentelor este lichidă sau moale.

Sunt recomandate următoarele alimente:

• lapte;
• băuturi cu acid lactic;
• sucuri de legume;
• sucuri pe bază de citrice;
• cereale lichide;
• fructe rase;
• icre de pește;
• sos de roșii.

În prezența manifestărilor clinice ale bolii, o persoană nu ar trebui să mănânce alimente care sunt acceptabile în stadiul de remisie. Este necesar să refuzați feluri de mâncare solide, produse de patiserie, carne și pește sub orice formă, ouă, dulciuri, condimente, uleiuri. Cerința pentru proteinele animale este îndeplinită exclusiv de substanțele din lapte. Restricțiile trebuie respectate pe toată durata atacului. În medie, durează 5-7 zile. După ce procesul inflamator de pe picioare dispare, acestea revin treptat la dieta obișnuită. Trecerea durează 2-3 zile.

Nutriție în remisie

Respectarea unei diete cu gută este necesară chiar și în absența simptomelor vii. Restricțiile în acest caz nu sunt la fel de severe ca în timpul exacerbărilor. Cu toate acestea, acestea trebuie respectate cu strictețe. O cerință fundamentală este eliminarea completă a cărnii de la animalele tinere, care conține cantitatea maximă de purine. Concentrația lor poate ajunge la 1000 mg la 100 g, care este de multe ori mai mare decât valorile admise. De asemenea, sunt strict contraindicate extracte din carne, macrou, sardine, interiorul vitelor (ficat, rinichi, creier), băuturi alcoolice.

Tabelul numărul 6 implică consumul a 100 g de proteine ​​și grăsimi, 450 g de carbohidrați pe zi. Valoarea nutrițională totală a meniului zilnic este de 3200 kcal. Volumul de lichid este de 1, 5-2 litri, dacă acest lucru nu contrazice tratamentul altor boli pe care le are o persoană.

Lista a ceea ce poate face un pacient include:

• kefir;
• varză proaspătă supă de varză;
• terci de hrișcă;
• omletă;
• pâine de secară;
• gem de fructe;
• ulei vegetal;
• lămâie sau portocală;
• piure de cartofi;
• sufle de pește;
• cereale;
• ouă;
• brânză;
• carne dietetică în cantitate de cel mult 120 g pe zi.

Nivelul bazelor de purină este cel mai scăzut la produse precum cerealele, legumele, mierea, nucile și roșiile. Pot fi consumate practic fără restricții. Grăsimea de porc, fasolea, spanacul, măcrișul, ciupercile conțin de la 50 la 150 mg din substanță, care ar trebui să fie luată în considerare la compilarea meniului.

Pentru scăderea în greutate

Scăderea în greutate este recomandată pacienților cu fizic hiperstenic și normostenic. Conținutul de calorii al dietei trebuie redus la 30 de calorii pe kilogram de greutate. Este important ca pierderea în greutate să aibă loc treptat, nu mai mult de un kilogram pe lună. Acest lucru va asigura un nivel acceptabil de formare a corpului cetonic. Cu o lipsă pronunțată de valoare nutritivă a produselor, sinteza acestora depășește limitele admise. O dietă hipocalorică exclude sau limitează semnificativ consumul de produse de patiserie.

Alimente interzise: pâine, plăcinte, pizza, prăjituri, brânzeturi, produse de patiserie, zahăr, bomboane, gem dulce, conserve etc.

Tabelul ar trebui să se bazeze pe componentele:

• brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi;
• kefir;
• legume;
• fructe.

Gestionarea greutății nu se limitează la mesele cu conținut scăzut de calorii. Pacientul trebuie să ducă un stil de viață activ, să se angajeze în educație fizică în conformitate cu un program dezvoltat individual. În caz contrar, restricțiile alimentare vor fi prea stricte, ceea ce va reduce aderența persoanei la terapie.

Exemplu de meniu pentru o săptămână

Pacienții cu gută ar trebui să știe exact ce nu este și ce este acceptabil să mănânce. Este mai bine dacă o persoană își descrie în mod clar dieta pentru o perioadă relativ lungă de timp. De obicei mesele sunt dezvoltate timp de o săptămână. Schema existentă poate fi utilizată timp de câteva luni, după care setul de vase este complet schimbat sau amestecat în fiecare zi. Cu un nivel crescut de acid uric, dieta săptămânală poate arăta astfel.

luni

• Mic dejun # 1: caserola, cafea cu lapte.
• Mic dejun # 2: măr copt.
• Prânz: supă de legume, pâine, bulion de măceșe.
• Gustare după-amiaza: jeleu de fructe.
• Cina: rulouri de varză, kefir.

marți

• Mic dejun # 1: brânză, ceai, pâine.
• Mic dejun # 2: portocaliu.
• Prânz: supă de varză slabă, pâine, ierburi.
• Gustare după-amiaza: terci de hrișcă.
• Cina: chefir, piure de morcovi.

Miercuri

• Mic dejun # 1: ou, suc de fructe.
• Mic dejun # 2: marmeladă, apă minerală.
• Prânz: borș de legume, pâine de secară, ceai.
• Gustare după-amiaza: jeleu de lapte.
• Cina: fructe uscate, gem.

Joi

• Mic dejun # 1: salată de castraveți, șolduri.
• Mic dejun # 2: tescovină portocalie.
• Prânz: supă de cartofi, băutură din fructe.
• Gustare după-amiaza: pere.
• Cina: ouă amestecate, caise uscate, ceai cu lămâie.

Vineri

• Mic dejun # 1: sfeclă fiartă, suc de afine.
• Mic dejun # 2: chefir.
• Prânz: supă de orz de perle, ceai.
• Gustare după-amiaza: lapte, pâine.
• Cina: cotlete de morcov.

sâmbătă

• Mic dejun # 1: terci de orez, cafea.
• Mic dejun # 2: pepene verde.
• Prânz: supă, jeleu de lapte.
• Gustare după-amiaza: castravete proaspăt.
• Cina: chefir, pâine.

duminică

• Mic dejun # 1: ou fiert moale cu smântână și ceai.
• Mic dejun # 2: struguri.
• Prânz: cotlete de varză, supă de orz, suc.
• Gustare după-amiaza: caserola.
• Cina: clătite, iaurt.

Dieta dată nu este completă. Orice componentă din lista a ceea ce este permis pacientului poate fi adăugată la aceasta.

Trebuie să se asigure că conținutul total de calorii al meselor și conținutul de baze purinice din acestea nu depășesc limitele stabilite.

Metode de gătit

Vasele pot fi fierte la abur sau coapte. Această abordare vă permite să asigurați gustul optim al produsului, păstrând în același timp proprietățile sale utile. Alimentele procesate în acest mod presupun un regim blând pentru pacienții cu diagnostice concomitente de profil gastroenterologic. Gătitul este permis, cu toate acestea, dacă carnea sau peștele sunt gătite în acest fel, bulionul se scurge. Faptul este că în procesul de prelucrare, aproximativ 50% din purinele conținute în fibrele musculare animale sunt transferate către acesta.

Alimentația corectă este una dintre principalele componente ale tratamentului pentru gută pe picioare. O persoană care nu respectă condițiile necesare pentru întocmirea unei diete este mult mai probabil să sufere de recidive ale bolii, chiar și cu o terapie farmacologică selectată în mod adecvat. Refuzul unei alimentații adecvate în timpul unei exacerbări contribuie la creșterea simptomelor și la creșterea timpului necesar pentru recuperare. Pacientul primește informații detaliate despre ce nu și ce ar trebui să fie consumat de la medicul său curant. Prin urmare, la primele semne de patologie, ar trebui să solicitați ajutorul unui specialist specializat care va selecta în mod competent o dietă și va prescrie un tratament.